副作用处理共识问世！轻松应对救命靶向药的不良反应（皮肤篇）

EGFR药物治疗通常会引起皮肤不良反应，如皮疹/痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒和指甲/甲周组织的炎症。

不仅影响患者生活质量，还可能导致正常治疗无法继续，严重影响肿瘤的治疗效果，其中又以皮疹/痤疮样皮疹和甲沟炎两类不良反应最为常见。

不同的III期临床研究中皮疹/痤疮样皮疹的发生率为15.5%-89.1%，≥3级的发生率1%-16.2%。甲沟炎的发生率4%-56.8%，≥3级的发生率0-11.4%。

预防措施

防晒，建议使用防晒系数（sun protection factor, SPF≥30）的广谱防晒

用品；

每天保持皮肤的清洁与湿润，温水洗浴后适当涂抹保湿乳霜；

EGFR-TKI治疗过程中需穿宽松、透气的鞋子；

坚持温水沐足后涂抹润肤霜可预防足部皮疹的发生，治疗足癣等原发疾病

药物治疗

治疗痤疮样皮疹1级时，可使用1%-2%的红霉素；治疗2级痤疮样皮疹时，可口服土霉素。

治疗1级甲沟炎时，可外用1%红霉素、1%四环素、1%氯霉素和碘软膏和20%硝酸银。

另外，治疗瘙痒时，可使用抗组胺药，如左西替利嗪、地氯雷他定、苯海拉明等药物。具体用药剂量及用法可以登录全球肿瘤医生网（）获得更详细的用药指导。

中医治疗

研究发现，银翘散、 加味消风散、LG09外敷方、清肺排毒凉血中药内服结合氢化可的松及红霉素软膏外涂、“止痒平肤液”（黄芩、苦参、白鲜皮、马齿苋等）湿敷或浸洗患处等对EGFR药物引起的皮肤毒性均有改善。