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今天在新英格兰医学杂志上发表的一项275名患者，多国III期临床试验ALTA-1L的结果，布加替尼（brigatinib）作为晚期ALK阳性非小细胞肺癌的一线治疗选择。
ALTA-1L比较了一代ALK抑制剂克唑替尼（crizotinib）与下一代ALK抑制剂brigatinib的效果，已有研究证实brigatinib在克唑替尼治疗后进展的患者中显示出很高的活性。该研究的主要终点是无进展生存期（PFS），即患者在没有恶化的情况下带瘤生存的时间，由独立审查委员会评估。患者以前从未接受过ALK抑制剂治疗。
总体而言，布加替尼治疗的患者与使用克唑替尼的患者相比，进展或死亡风险显着降低51％。在基线时脑转移的患者中，进展或死亡风险降低为80％。在治疗一年时，接受布加替尼治疗的患者中有67％保持无进展，而使用克唑替尼治疗的患者为43％。布加替尼组尚未达到中位PFS，克唑替尼组为9.8个月。总体而言，71％的ALK阳性非小细胞肺癌患者对brigatinib有明确的反应，而使用克唑替尼治疗的患者为60％。
研究人员D. Ross Camidge博士表示，2017年，二代ALK抑制剂艾乐替尼（alectinib）通过ALEX试验证明它在一线治疗中优于克唑替尼。在2018年，brigatinib有望将加入alectinib作为ALK阳性肺癌的一线治疗选择。
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https://medicalxpress.com/news/2018-09-brigatinib-potential-first-line-option-alk-positive.html
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