转移性食管鳞癌三线疗法

最近有这样一份病例，患者最初被诊断患有局部晚期ESCC。在食管切除术后，给予患者六个周期的多西紫杉醇和顺铂联合放疗。8个月后，计算机断层扫描显示左颈部淋巴结转移。然而，局部姑息性放疗后转移性淋巴结没有明显的缩小，患者不能耐受伊立替康作为二线全身治疗。然后，患者再用6个周期的多西紫杉醇联合阿帕替尼（一种口服酪氨酸激酶抑制剂对血管内皮生长因子受体2 [VEGFR2]），然后用单剂量阿帕替尼作为维持治疗。根据实体瘤反应评估标准（RECIST）1.1标准，在用多西紫杉醇联合阿帕替尼治疗后，患者实现了部分反应。现在，该患者的无进展生存期为7.5个月。在给予阿帕替尼2周后，观察到高血压（III级）。因此，阿帕替尼的剂量从850mg减少到500mg，副作用是可控的且是可耐受的。

总之，阿替替尼联合多西紫杉醇为转移性ESCC患者治疗方案的选择提供了参考。