眼睛长肿瘤竟然可以这样治疗！一位眼癌患者的抗癌日记

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2005年，我突然出现了看东西变形，眼前总有黑影的情况，在去医院检查后，才知道是得了一种非常罕见的肿瘤，脉络膜黑色素瘤，每年，每百万人中只有约有七人被诊断患有脉络膜黑色素瘤。好在发现的及时，手术做的很成功，我又回到了正常生活。

14年过去了，我几乎以为它不会再回来了。大约一个月前，眼部的肿瘤复发了，医生说我可以选择在肿瘤部位植入放射性粒子。

但是我决定选择一种更加精准的治疗方式，质子治疗。

 

我的质子治疗日记

正式治疗前，医生在我眼中放置标记物，以便质子束团队瞄准。这是整个治疗过程中最不舒适的部分。

然后，在治疗前几周，需要定制一个面具。测量后制定非常精确的治疗计划。

 

星期一 - 我参观了整个质子治疗设备，熟悉即将到来的治疗。

高级物理学家Andrzej Kacperek告诉我，我所看到的很像Cern的粒子加速器，虽然很小，更像是一种小型强子对撞机，发出的质子束的能量确是可以被定位，因此可以进到身体非常精确的部位，然后停止。这意味着它可以只攻击肿瘤而不会破坏周围的组织和器官。因此，质子治疗眼部病灶可以完美的避免其他治疗可能出现的视力丧失。

星期二，质子治疗的第一天。

麻醉剂滴在我的眼睛后，我我坐在一个特殊的价值几十万英镑椅子上。

带上之前定制好的模具，椅子被转动到质子束发射器前，我的眼睛盯着里面的红灯，医疗团队在治疗室密切监视我眼睛的情况，然后出现蓝色的光，大概持续了31秒后，治疗顺利的结束了。

 

最开始我还有些惶恐不安，坐着的时候在想象过程中可能出现的各种不适。治疗结束后，我才发现整个过程没有任何感觉。

后面的三天都是这样的治疗方式。

整个治疗一共四天，结束后，我需要带一个临时的眼罩，等待眼部的麻醉剂代谢。

八月，我会回到医院复查，看看治疗后病灶的情况，我非常期待质子治疗的效果。

眼部肿瘤为什么更适合质子线治疗？

对于眼癌的患者，质子治疗可以在避免眼球摘除手术的前提下达到相同的治疗效果。眼部肿瘤的质子治疗计划，很清楚地看到质子治疗病灶周边非常干净，没有多余的射线残留，而传统放疗波及范围就很大了，对于眼睛这一重要器官，治疗时尤其要注意并且要尽最大努力进行保护，质子治疗有绝对的优势。而放疗相关的或原位出现的第二恶性肿瘤的10年发病率有显著差异（质子vs光子：0%vs14%）

 

质子线治疗肿瘤为什么具有如此大的优势？

这是因为质子是相对较重的带正电的粒子，它们在击中目标时停止。而X射线束由光子组成，光子是几乎没有质量的粒子，因此它们会一直穿过身体，包括健康的组织。质子释放的能量是远远大于普通放疗中所使用的X射线的，X射线的能量为4~18MeV，而质子的能量为70~230MeV，如果将X线比作篮球，那么质子线就是铅球，下面这张图形象的说明的质子的物理学特性，我们可以清除的看到，质子线在红色肿瘤的位置释放最大的能量之后迅速将剂量降为零，几乎不会损伤到后面的正常心脏组织，而X线照射的特点却是初进人体时剂量最大，逐步衰减，如果肿瘤部位较深，可能X线在肿瘤部位的照射剂量仅剩50%左右，更为严重的是，X射线还会对肿瘤后面的正常心脏组织造成辐射伤害。

 

因此，只要允许放射治疗的肿瘤都可以考虑质子治疗来将正常组织的伤害降到最低。特别是人体重要器官发生的肿瘤以及处在生长发育关键阶段的儿童肿瘤患者：

• 脑，脊髓和中枢神经系统（CNS）
• 头部和颈部
• 鼻子和眼睛
• 直肠和肛门
• 胰腺
• 肝
• 骨
• 脊柱和骨盆的软组织发生的肉瘤
• 肺
• 乳房
• 食管

质子治疗可以取代传统放疗，作为早期癌症患者术后的根治性治疗，也可以联合化疗缓解症状，解决局部转移灶。对于任何能够采用传统放疗（伽马刀、射波刀等）的患者都可以考虑质子治疗，质子治疗可以带来更大的生存获益。

虽然建设资金巨大，质子治疗中心依然在全球迎来建设潮，中国也不例外。近年来，中国越来越多的科研机构和医院投入到质子治疗研发、建设和运营之中，在建或拟建项目超过70个。质子治疗作为肿瘤放射治疗升级技术已进入中国临床应用！

目前美国、德国、日本、中国台湾及大陆都有的质子治疗中心，患者可以根据自己的病情自行选择！如需要质子治疗评估及咨询，可登录全球肿瘤医生网医学部预约（），也可以登陆全球肿瘤医生网了解更多质子相关资讯。

参考资料：

https://www.bbc.com/news/technology-48950937