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日本Kindai大学医学院的Masatoshi Kudo等报告的一项研究(S-CUBE)显示,S-1并未延长索拉非尼难治的晚期肝细胞癌患者的总生存期。需更多的研究来确定可能从S-1获益的亚组患者。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017年4月6日在线版)
不可切除的晚期肝细胞癌是一种异质性疾病,而索拉非尼是第一种获批用于此类患者的一线靶向药物,但对于索拉非尼难治的晚期肝细胞癌患者而言,治疗选择有限。研究者评价了S-1在索拉非尼难治的晚期肝细胞癌患者中的有效性和安全性。
该项随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期研究在日本的57家医院进行。入组的晚期肝细胞癌患者不适合手术或局部治疗,并对索拉非尼耐药(如,索拉非尼治疗失败或因不良事件而终止索拉非尼治疗),这些患者被按照2︰1的比例随机分配接受口服S-1或安慰剂治疗,每天两次,连续28天,随后至少间隔14天。该周期一直重复,直至疾病进展或患者对药物不耐受。通过肝外转移部位与否或浸润血管与否进行分层。
主要研究终点为所有可分析的患者的总生存期(所有应用试验药物的患者,除外未患肝细胞癌的患者,或发现患有两种癌症的患者)。该试验已在JapicCTI注册,编号为JapicCTI-090920,试验已结束。
2009年10月26日至2012年8月22日,该试验筛查了399例患者。65例由于未满足入组标准(61例),拒绝参加(3例)或其他原因(1例)而被排除。334例患者被随机分配接受S-1组(223例)或安慰剂组(111例)。S-1组中有1例患者没有接受治疗,因此被排除在分析之外。
转自:全球肿瘤快讯
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