伊沙佐米

陈冬梅

文章最后更新时间:2024-08-29 12:07:36,由春晓健康网负责审核发布,若内容或图片失效,请留言反馈!

肿瘤新药临床实验申请
肿瘤新药临床实验申请

【产品参数】

名称: 伊沙佐米

别名: PHOIXAZ4、枸橼酸伊沙佐米、恩莱瑞、Ixazomib、Ninlaro、Iksazomib

剂型: 胶囊剂

规格:4mg-3胶囊/盒

适应症:伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤。

厂家:老挝第二制药

有效期: 36个月

 伊沙佐米

伊沙佐米(Ixazomib)是一种口服的、具有高选择性的蛋白酶体抑制剂,是硼酸衍生物。伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤。

【生产厂家】

Phokam 2/老挝第二制药厂

【成分】

枸橼酸伊沙佐米

【性状】

本品为浅粉色胶囊(2.3mg)、浅灰色胶囊(3mg)或浅橙色(4mg)胶囊,囊壳上印有标识“ Takeda”及规格,内容物为白色粉末。

【适应症】

多发性骨髓瘤:既往曾接受至少一次治疗的多发性骨髓瘤患者(联合来那度胺和地塞米松)

【用法用量】

成人多发性骨髓瘤常用剂量:1、推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。

2、应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。

伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用:伊沙佐米的推荐起始剂量是4mg/次口服,一周1次在28天疗程的第1,8和15天。

来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天,28天治疗疗程的第1天至21天。

地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次,在28天治疗疗程的第1,8,15和22天。

漏服剂量-如果延迟或错过剂量,只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。

错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。

不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。

如果服药后出现呕吐,患者不应重复服药。

患者应在下一次预定剂量时恢复给药。

【不良反应】

>10%心血管:周围水肿(25%)中枢神经系统:周围神经病变(28%;

3级:2%),周围感觉神经病变(19%)皮肤科:皮疹(19%)胃肠道:腹泻(42%)、便秘(34%)、恶心(26%)、呕吐(22%)血液和肿瘤:血小板减少症(78%;

3/4级:26%),中性粒细胞减少症(67%;

3/4级:26%)神经肌肉和骨骼:背痛(21%)眼科:眼病(26%)呼吸道:上呼吸道感染(19%)1%-10%:肝:肝功能不全(6%)感染:带状疱疹(4%;

<1%,抗病毒预防)眼科:视力模糊(6%)、结膜炎(6%)、干眼症(5%)<1%胆汁淤积性肝炎,肝细胞性肝炎,肝毒性,肝脂肪变性,周围运动神经病变,可逆性后部白质脑病综合征,史蒂文斯-约翰逊综合征,甜综合征,血栓性血小板减少性紫癜,横贯性脊髓炎,肿瘤溶解综合征

禁忌

对伊沙佐米或制剂的任何成分过敏

【贮存方法】

储存温度≤30°C(86°F)。 不要冷冻。 在使用前,请保存在原包装中。

【适用人群】

多发性骨髓瘤患者

【药物相互作用】

强CYP3A诱导剂:避免与NINLARO同时使用。

【有效期】

36个月

【剂型】

胶囊剂

【注意事项】

骨髓抑制:中性粒细胞减少和血小板减少在临床试验中被普遍报道;

3级和4级毒性也被观察到。

血小板最低值通常发生在每个周期的第14至21天,在随后的周期开始时恢复到基线水平。

在治疗期间至少每月监测一次血小板计数,并考虑在最初3个周期内更频繁的监测。

可能需要中断治疗、减少剂量和/或输注血小板。

监测中性粒细胞减少症的全血计数(有差异);

可能需要中断治疗或调整剂量。

皮肤毒性:使用伊沙佐米后出现皮疹;

大多数病例为1级或2级(少数患者出现3级皮疹)。

黄斑丘疹和黄斑皮疹是最常见的皮肤反应。

监测皮肤毒性,并进行支持性护理或调整伊沙佐米和来那度胺的剂量(2级或更高毒性)。

胃肠道毒性:腹泻、便秘、恶心和呕吐已被报道。

止泻药、止吐药和支持性护理可能需要管理毒性。

建议对3级或4级症状进行剂量调整。

肝毒性:药物诱导的肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、肝炎胆汁淤积和肝毒性在临床试验中鲜有报道。

定期监测肝酶,可能需要剂量调整3级或4级毒性。

带状疱疹感染:已报告带状疱疹感染;

接受抗病毒预防的患者感染率较低。

在伊沙佐米治疗期间考虑抗病毒预防以降低带状疱疹再激活的风险。

外周水肿:四分之一接受伊沙佐米治疗的患者出现外周水肿(一般为1级或2级反应)。

如果发生周围水肿,评估潜在的潜在原因并提供支持性护理。

如有必要,3级或4级症状可能需要调整地塞米松和伊沙佐米的剂量。

周围神经病变:观察到周围神经病变(主要为1级或2级)。

外周感觉神经病变是最常见的症状,而外周运动神经病变很少见到。

密切监测神经病变的症状;

可能需要调整剂量(伊沙佐米和来那度胺)或停止治疗。

具有生殖潜能的男性和女性应在治疗期间和最后一次给药后90天内使用有效避孕措施。

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