左旋多巴

【产品参数】

名称： 左旋多巴

别名： Inbrija、卡比多巴吸入粉

剂型： 胶囊剂

规格：33mg

适应症：治疗的帕金森病患者关闭期（OFF）的间歇性治疗

厂家：爱尔兰Acorda Therapeutics

有效期： 24个月

【适应症】

用于正在接受左旋多巴/卡比多巴治疗的帕金森病患者关闭期(OFF)的间歇性治疗。

【用法用量】

推荐剂量：每次2粒胶囊，每日最多5次，每日使用剂量不得超过10粒;

不建议处于关闭期(OFF)的患者每日使用超过2粒，否则有可能导致药物相关不良反应增加。

步骤一：保持手部干净干燥，准备吸入器和一板胶囊放在同样清洁干燥的桌面上。

每板有4粒胶囊，撕下其中两粒。

步骤二：取下吸入器的蓝色瓶盖，放在一边。

步骤三：拧下白色口部，把口部和吸入器放置于桌面。

步骤四：先撕开其中1粒胶囊的铝箔包装，将胶囊取出。

若发现胶囊被压碎或者出现潮湿、损坏等现象，不得使用，须更换。

步骤五：用手握住手柄，使吸入器保持直立，然后将1粒胶囊放入胶囊腔中，注意不要同时装入2粒胶囊。

步骤六：(1)将手柄和口部的箭头对齐(2)稍稍用力将口部和手柄对推，直到听到咔哒一声，此时胶囊将被刺破。

注意不要反复推，否则有可能会损坏胶囊，导致吸入器无法正常使用或剂量不足，如果发生这种情况，请返回步骤四重新开始。

(3)对推后松开手，蓝色手柄和白色口部会稍微弹开，但仍保持连接。

此时吸入器已经完成安装，可开始使用，在进行步骤七之前，请确保接口部连接牢固，不会脱落。

步骤七：头和胸部保持直立，可以站立或端坐。

手持吸入器，保持水平，远离嘴巴。

深呼气，但不要对着吸入器呼气。

步骤八：保持吸入器水平，用嘴含住白色口部。

深吸一口气，直至感觉肺部被充满，这大概需要几秒钟。

当吸气时，会听到并感觉到胶囊在

重要提示：如果在吸气时没有听到或感觉到胶囊

步骤九：将吸入器从口中取出，屏住呼吸5秒钟，然后呼气。

步骤十：(1)将吸入器口部拧开并拔下来(2)取出用过的胶囊

步骤十一：每次使用剂量应为两粒，重复步骤四到步骤十，完成第2粒胶囊的使用。

需要注意的是，应在第1粒胶囊吸入十分钟内吸入第2粒胶囊。

步骤十二：按照所在地区废弃品处置要求处理用完的胶囊。

步骤十三：有粉末残留在吸入器内或表面是正常的，为了避免粉末堆积，需及时用新的干棉签清洁吸入孔上的粉末：(1)清洁吸入器口部两端的孔(2)必要时，也可用干纸巾擦拭嘴唇接触的部位。

不要清洁吸入器的任何其他部位，也不要冲洗口部或弄湿吸入器。

步骤十四：(1)在将吸入器放起来之前，确保里面没有胶囊;(2)将口部和手柄对推，直到听到“咔哒”声;(3)将蓝色盖子盖在口部上;(4)完成以上步骤后，需将吸入器保存起来。

【不良反应】

使用Inbrija吸入器，患有肺部疾病的患者有可能会发生支气管痉挛，或出现中枢神经系统(CNS)反应与精神紊乱，例如嗜睡和突发性睡眠发作、药物戒断后出现的高热和意识模糊、精神紊乱、冲动控制障碍、运动障碍，以及心血管缺血、消化道溃疡、青光眼、黑素瘤、实验室检查项异常、直立性低血压，甚至并发呼吸道感染，使用该药还有可能会对其他检测产生干扰，如检测糖尿病尿酮体出现假阳性。

禁忌

以下患者禁用Inbrija：

此外，禁止将Inbrija与非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂合用。

在使用Inbrija之前，这类抑制剂应提前至少2周停用。

【贮存方法】

30℃以下保存。

【适用人群】

成人患者

【药物相互作用】

禁止非选择性MAO抑制剂与Inbrija合用，应在开始使用Inbrija前，至少提前两周停用非选择性MAO抑制剂。

选择性MAO-B抑制剂，例如雷沙吉兰、司来吉兰和沙芬酰胺，与Inbrija合用可能与直立性低血压有关，应密切监测正在使用这些药物的患者。

多巴胺D2受体拮抗剂(如吩噻嗪类、丁酰苯类、利培酮，甲氧氯普胺)和异烟肼可能会降低Inbrija的疗效，应监测正在使用这些药品的患者是否出现疾病恶化。

当Inbrija和多巴脱羧酶抑制剂联合使用时，部分患者有可能会出现症状性体位性低血压，因此在合用时，需调整降压药的剂量。

抗胆碱药物可与Inbrija协同作用，以改善震颤，但同时使用可能会导致无意识运动障碍加重。

由于抗胆碱药吸收缓慢，这可能会损害Inbrija口服制剂的疗效，因此需调整Inbrija的剂量。

已证实在Inbrija或多巴脱羧酶抑制剂中，加入恩他卡朋可使Inbrija的生物利用度增加30%。

伴随使用COMT抑制剂，可能需要调整Inbrija的剂量。

目前，尚未研究Inbrija与局部或全身肺部用药是否存在相互作用，因此不建议哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他慢性潜在肺病患者使用Inbrija。

【有效期】

24个月

【剂型】

胶囊剂

【生产厂家】

爱尔兰Acorda Therapeutics

【温馨提示】

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