派姆单抗（Keytruda）

派姆单抗（Keytruda）靶向药物介绍

　　PANACEA细节在该Ib/II临床研究中，Loi教授及同事入组了58位经过曲妥珠单抗治疗发生进展的晚期乳腺癌患者。试验的II期部分，研究者分别纳入了40名PD-L1阳性，12名PD-L1阴性的患者。患者接受了派姆单抗（Keytruda）200mg每3周联合标准计量的曲妥珠单抗24个月直到疾病进展。结果在PD-L1阳性的意向治疗人群中，试验达到主要终点，客观反应率15%，疾病控制率25%。在转移灶组织中PD-L1表达阳性并且TILS大于等于5%的亚组中，客观反应率为39%，疾病控制率为47%，这表明TILS的数量可能可以区分能从治疗中获益的人群。在PD-L1阴性的组中未观察到反应。　　

　　Loi教授指出：PD-L1阳性组中有5名（10.8%）患者直至文章报道还未出现疾病进展。派姆单抗（Keytruda）和曲妥珠单抗联用具有很好的耐受性，最常见的不良反应(21%)是1-2级的疲劳。“这一研究表明，免疫逃逸是一种曲妥珠单抗耐药机制，并导致晚期HER-2阳性乳腺癌患者病情恶化，”Loi表示，“我们的研究结果表明：在未来，pd-1抑制剂可能会成为治疗HER-2阳性患者治疗方案中的一部分。”